Forschung Pharma

Antiadiposita

Wie schneiden die Wirkstoffe Orlistat, Sibutramin und Rimonabant in der Langzeitbeobachtung ab?

Arzneimittel können den Kampf
gegen das Übergewicht unter-
stützen. Foto: © snapphoto/
www.iStockphoto.com

Adipositas birgt ein hohes Risiko für viele chronische Folgeerkrankungen und ist mit einer erhöhten Mortalität verbunden. Weltweit sind etwa 1,1 Milliarden Menschen betroffen. Bei Patienten mit einem Body-Mass-Index (BMI) von über 30 kg/m2 ist zusätzlich zur Änderung der Lebensgewohnheiten eine Therapie mit Antiadiposita möglich.

Zurzeit sind zur Langzeittherapie (ein Jahr oder mehr) die Wirkstoffe Orlistat und Sibutramin zugelassen. Orlistat hemmt die gastrointestinale Lipase und reduziert so die Fettresorption. Sibutramin senkt als indirektes Sympathomimetikum zentral den Appetit. Die Zulassung von Rimonabant, das in das Endocannabinoid-System eingreift, ruht derzeit wegen des Risikos psychiatrischer Störungen.

Eine aktuelle kanadische Metaanalyse wertete 30 Studien zu Orlistat, Sibutramin und Rimonabant aus. Analysiert wurden nur randomisierte, placebokontrollierte Doppelblindstudien, in denen übergewichtige Personen im Alter über 18 Jahren über einen Zeitraum von einem Jahr oder mehr mit einem der drei Wirkstoffe therapiert wurden.

Quelle: D. Rucker et al. Long term pharmacotherapy for obesity and overweight: updated meta-analysis, BMJ 2007, 335: 1194-1199. www.bmj.com/cgi/content/full/335/7631/1194

Den vollständigen Artikel finden Sie auch in Die PTA IN DER APOTHEKE 04/09 auf Seite 8.

Stichworte: Adipositas, Antiadiposita, Orlistat, Rimonabant, Sibutramin, krankhaftes Übergewicht, Übergewicht