Diabetes

Unterzuckerung durch Alkohol

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Nicht nur an Festtagen werden Bier, Wein & Co getrunken. Bleibt es beim wohl dosierten Genuss, ist ein Gläschen in Ehren bei gesunden Diabetikern kein Problem.

Alkohol senkt den Blutzuckerspiegel bereits in kleiner Menge. Besonders für Diabetiker, die Insulin oder blutzuckersenkende Tabletten einnehmen, ist dies wichtig. Hierbei spielt die Leber eine zentrale Rolle: Beim Gesunden gibt sie ständig etwa zehn Gramm Zucker pro Stunde ab. Damit werden Gehirn und Muskeln mit Energie versorgt. Doch Alkohol hemmt diesen Prozess und bewirkt eine Senkung des Blutzuckers. Schon ab einem Blutalkoholspiegel von 0,45 Promille ist die Zuckerfreisetzung gestört, berichteten Experten von der Berliner Organisation diabetes.de.

Je höher die Alkoholkonzentration im Körper, desto stärker und länger wird dieser Stoffwechselprozess unterdrückt. Wird dann wie gewohnt Insulin gespritzt oder ein blutzuckersenkendes Medikament eingenommen, kann dies zu sehr heftigen Unterzuckerungen (Hypoglykämien) führen. Schwere Krampfanfälle, die im Extremfall zum Tod führen können, gehören zu den möglichen Folgen. Bei schweren Unterzuckerungen wird normalerweise das Hormon Glukagon injiziert, was zum sofortigen Anstieg des erniedrigten Blutzuckers führt. Doch die Leber ist blockiert. Deshalb muss die Zuckerinjektion in diesem Notfall direkt in die Vene gespritzt werden.

Bei Alkoholgenuss empfehlen Sie deshalb, immer etwas Kohlenhydrathaltiges dazu zu essen. Ideal ist der Genuss direkt zur Hauptmahlzeit, denn Kohlenhydrate wie Kartoffeln, Brot oder Nudeln reduzieren das Risiko für Unterzuckerungen – und je moderater die Menge, umso besser. Auch bei Typ-2-Diabetikern mit Übergewicht ist regelmäßiger Alkoholgenuss wenig sinnvoll, da er den Fettstoffwechsel negativ beeinflussen kann.

Wissenswert:
Unter www.diabetes-heute.uni-duesseldorf.de/index.html?TextID=2251 finden sich weitere Tipps zum Umgang mit Alkohol sowie eine Tabelle, die die Alkohol- und Kohlenhydratmenge verschiedener alkoholischer Getränke auflistet.

Wie viel darf getrunken werden? Hochprozentiges birgt ein höheres Risiko für eine Hypoglykämie - im Vergleich zu einem Glas Wein oder Bier. Empfehlen Sie, den Alkoholgenuss bei den gemessenen Blutzuckerwerten direkt zu notieren. Was die Menge betrifft, empfehlen Experten Frauen mit Diabetes nicht mehr als zehn Gramm Alkohol täglich. Praktisch wären das etwa ein Achtel Liter Wein, am besten trocken, oder 250 Milliliter Bier. Für männliche Diabetiker liegt die Obergrenze bei 20 Gramm Alkohol und entspricht in etwa der doppelten Menge wie bei Frauen. Wichtig ist in jedem Fall die Kombination mit kohlenhydrathaltigen Lebensmitteln. Auch wenn laut den Empfehlungen täglicher Alkoholgenuss möglich ist, empfiehlt sich trotzdem ein bewusster und moderater Umgang.

Den vollständigen Artikel finden Sie auch in Die PTA IN DER APOTHEKE 01/10 auf Seite 34.

Kirsten Metternich, info@metternich24.de

Stichworte: Alkohol, Diabetes, Hypoglykämie, Unterzuckerung